Аерран

Инструкция по применению

Международное наименование

Изофлуран (Isoflurane)

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Жидкость для ингаляций

Фармакологическое действие

Средство для ингаляционной общей анестезии. Вызывает быстрое наступление общей анестезии, ослабление глоточных и гортанных рефлексов, умеренную миорелаксацию.

При увеличении глубины общей анестезии пропорционально снижается АД (снижается в стадии индукции, но нормализуется в хирургической фазе, дальнейшее углубление анестезии приводит к значительному снижению АД), сердечный ритм не изменяется, ослабляется самостоятельное дыхание.

При глубокой общей анестезии возрастает мозговой кровоток, что может приводить к транзиторному повышению давления СМЖ.

При поддерживаемом дыхании и нормальном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения не зависит от глубины анестезии. Чувствительность миокарда к катехоламинам повышается незначительно. Не вызывает избыточной секреции слюнных и трахеобронхиальных желез. Глубина анестезии легко управляема.

Показания

Проведение хирургических вмешательств в условиях общей анестезии; анальгезия и/или анестезия в акушерской практике (в т.ч. при кесаревом сечении), при кратковременных вмешательствах, не требующих выключения сознания.

Противопоказания

Гиперчувствительность, злокачественная гипертермия.C осторожностью. Черепно-мозговая гипертензия.

Побочные действия

В фазе индукции: кашель, затруднение дыхания, ларингоспазм (в единичных случаях).

В фазе общей анестезии – угнетение дыхания, снижение АД, аритмогенное действие (редко).

В послеоперационном периоде – легкий озноб, тошнота, рвота, парез кишечника, нарушение функции печени (в единичных случаях), интеллектуально-мнестические нарушения (2-3 дня после анестезии), ухудшение настроения (в течение 6 дней), лейкоцитоз, транзиторное повышение уровня гликемии, креатинина, азота мочевины, холестерина и ЩФ; синдром злокачественной гипертермии (в единичных случаях), связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, тахикардией, учащением дыхательных движений, цианозом, аритмией, нестабильностью АД; повышение концентрации неорганического фтора в плазме, повышение давления СМЖ (устраняется гипервентиляцией), снижение парциального давления кислорода и pH, гиперкалиемия, дефицит оснований; нарушение функции почек (в единичных случаях)

Применение и дозировка

Применяют в смеси с кислородом при помощи наркозного аппарата со специальным испарителем. Концентрация вводной анестезии – 0.5 об.%, поддерживающего – 0.5-3 об.% (повышают через несколько вдохов), максимальная- 4.5 об.%. В акушерстве при родах – 0.25-1 об.%. Хирургическая стадия анестезии достигается через 7-10 мин.

Особые указания

Применяется только под контролем врача-анестезиолога. Необходим тщательный контроль дыхательной функции. Нельзя использовать при проведении абортов (усиление кровопотери).

Взаимодействие

Усиливает действие миорелаксантов (в большей степени – недеполяризующих), в комбинации с оксидом азота снижает минимальную альвеолярную концентрацию.

Аналоги


Напишите свой комментарий


17 и 3 (антиспам защита)



(только цифры 0-99)




Что больше всего обсуждают?