Противоэпилептическое средство, практически не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в ЦНС, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для Na+, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.
Показания
Эпилепсия различного генеза, генерализованные и парциальные припадки.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН, ХСН II-III ст., порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными попытками).
Внутрь, после еды, 3 раза в сутки. Разовая доза – 0.1-0.15-0.2 г; высшая разовая доза – 0.3 г, высшая суточная доза – 0.8 г. Курс лечения непрерывный и длительный.
Для детей 3-6 лет разовая доза – 25-50 мг, суточная – 0.1-0.15 г; 7-10 лет разовая – 0.05-0.1 г, суточная – 0.15-0.3 г; 11-14 лет разовая – 0.1 г, суточная – 0.3-0.4 г; высшая разовая доза для детей старшего возраста – 0.15 г, высшая суточная – 0.45 г.
Особые указания
При переходе на лечение бензобарбиталом у больных, ранее принимавших др. барбитураты, возможны нарушения сна, которые устраняются назначением на ночь фенобарбитала (50-100 мг) или др. снотворных ЛС.
В настоящее время лечение больных эпилепсией начинают с др. противоэпилептических ЛС (вальпроевая кислота, карбамазепин и др.), имеющих менее выраженные побочные эффекты. Бензобарбитал назначают, если эти ЛС не эффективны, чаще – в составе комбинированной терапии.
Взаимодействие
Усиливает эффект наркотических анальгетиков, ЛС для общей анестезии, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных ЛС; снижает – парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС и МКС, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.