Антипсихотическое средство (нейролептик), производное фенотиазина; оказывает седативное, противоаллергическое, слабое антихолинергическое, противорвотное, миорелаксирующее, слабое гипотензивное и гипотермическое действие, устраняет икоту.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Ингибирование дофаминовых рецепторов в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области может обусловливать экстрапирамидные расстройства и гиперпролактинемию.
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Периферические альфа-адреноблокирующий и H1-гистаминоблокирующий эффекты проявляются соответственно артериальной гипотензией и противоаллергическим действием.
По антипсихотической активности превосходит хлорпромазин. Антипсихотический эффект развивается через 4-7 дней и достигает максимума через 1.5-6 мес (в зависимости от характера заболевания).
Экстрапирамидные расстройства: дискинезии (пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, окулогирные кризы), акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор, вегетативные нарушения; сонливость, каталепсия, снижение мотивационной деятельности, заторможенность, вялость, депрессия, нарушения сна; снижение АД, тахикардия, нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ (удлинение интервала Q-T, сглаживание зубца Т); диспепсия: тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита; атония кишечника и мочевого пузыря, гепатотоксичность, нефротоксичность, холестатический гепатит, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация, аменорея, галакторея, снижение либидо, угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, анемия, панцитопения), аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек).
При длительном приеме возможно развитие поздней дискинезии, реже – злокачественного нейролептического синдрома.
Внутрь, после еды. Психотические расстройства: взрослым и подросткам старше 12 лет, ранее не лечившимся антипсихотическими ЛС, начальная доза составляет 4-16 мг 2-4 раза в день. Больным с хроническим течением заболевания при необходимости дозу увеличивают до 64 мг/сут. Длительность лечения – 1-4 мес и более.
В качестве противорвотного ЛС, а также при неврозах назначают по 4-8 мг 3-4 раза в день (максимальная доза – 24 мг/сут). Пациентам пожилого возраста, истощенным и ослабленным больным обычно требуется меньшая начальная доза.
При подозрении на опухоль мозга и кишечную непроходимость использование препарата не рекомендуется, т.к. противорвотный эффект может маскировать симптомы интоксикации и затруднить диагностику.
В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови, индексом протромбина.
Избегать контакта кожи с жидкими формами препарата – возможно развитие контактного дерматита.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Усиливает эффекты анксиолитиков, анальгетиков, ЛС для общей анестезии, снотворных, этанола, а также побочные эффекты гепато- и нефротоксичных ЛС.
Уменьшает эффект анорексигенных ЛС (за исключением фенфлурамина).
Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.
Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.
Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала Q-T, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками – усиление гипонатриемии, с препаратами Li+ – снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения Li+ почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации Li+ (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.
Сочетание с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.
Назначение альфа- и бета-адреностимуляторов (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению АД.
Амитриптилин, амантадин, антигистаминные и др. ЛС с холиноблокирующим эффектом повышают антихолинергическую активность.
Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание.
При одновременном приеме с противоэпилептическими ЛС (в т.ч. барбитуратами) уменьшает их эффект (снижает эпилептический порог).
Антитиреоидные ЛС увеличивают риск развития агранулоцитоза.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Любовь
Даю этот препарат дочери 14 лет(прописала врач-психиатр). Толку никакого; кроме того; что она спит на уроках. Ведет себя также агрессивно и неадекватно.
григорий
Мне 52 года много лет страдаю сеностапией (может неправильно написал название)
перепробовал множество антидепресантов и других лекарств
ничего не помогало
повезло с врачом поставил правильно диагноз и подобрал лекарство ЭТАПЕРАЗИН
ВЕРНУЛСЯ К ЖИЗНИ ЖЕНИЛСЯ РОДИЛ РЕБЁНКА (5, 5ЛЕТ) РАБОТАЮ
спасибо БОБЬЕВУ ЮРИЮ ЕВГЕНЬЕВИЧУ
александр
Судя по двум предидущим отзывам - не всегда лекарство плохое, иногда плох врач. действительно, если диагноз поставлен неверно и выбрана неправильная схема лечения, то и лекарства не помогут.
Маргарита, 26.02.2013, возраст: 17
Принимает подросток по назначению врача-психиатра. Настроение ровное, спокойное, малоэмоциональное. Снижение интеллекта налицо.
Иван, 02.03.2013, возраст: 32
Нет плохих лекарств. надо искать своё. этаперазин очень мягко и аккуратно обрывает психозы при шизофрении. к примеру галоперидол это делает чрезвычайно болезненно.
Юля, 20.06.2013, возраст: 37
Мне очень помог причем дозировку назначили минимальную прошло все даже мания приследования с элементами депрессии болела лет 5
очень хороший препарат
Мария, 07.10.2013, возраст: 37
Паническое расстройство. Затяжное, генерализованное. Чувство тревоги, различные страхи, панические атаки.
Этаперазин в дозировке 4мг утром и 4мг в обед. Дозы детские. Принимаю уже полторы недели (может чуть меньше), состояние гораздо лучше. Менее тревожна.
Препарат хороший! Переносится хорошо.
Константин, 27.12.2013, возраст: 33
Принимал этаперазин при ВСД. Сначала шел нормально, но через 1,5 месяца приема начало давить голову от него. В итоге препарат отменили. Но некоторый успокаивающий эффект он все же оказал.
Екатерина, 23.02.2014, возраст: 37
Отличное лекарство. Лечусь от шизоаффективного психоза. Полтора года без приступов.
Аноним, 04.09.2015, возраст: 16
У меня от него заторможенность и сонливость.
От тошноты помогает. Пил по четверти таблетки