Инногеп - инструкция по применению

Содержание

Версия для печати

Международное наименование

Тинзапарин натрий (Tinzaparin sodium)

Групповая принадлежность

Антикоагулянт прямой

Описание действующего вещества (МНН)

Тинзапарин натрий

Фармакологическое действие

Низкомолекулярный гепарин, антикоагулянт прямого действия. Не влияет на агрегацию и адгезию тромбоцитов при применении в обычных дозах. В комплексе с антитромбином плазмы подавляет активированные факторы свертывания, в первую очередь фактор Ха. Мол.масса – 1-14 тыс.Da, пик максимальной мол.массы – 4.5 тыс.Da. Максимальная анти-Ха активность достигается через 4-6 ч.

Показания

Тромбоз глубоких вен (общая хирургия, замещение тазобедренных суставов); профилактика гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоцитопения; склонность к кровотечениям (гемофилия, кровоточивость ран, субдуральная гематома); ЧМТ, внутричерепное кровоизлияние, люмбальная пункция; спинальная или перидуральная анестезия; бактериальный эндокардит; угрожающий выкидыш; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, беременность (I триместр).C осторожностью. Артериальная гипертензия, ретинопатия, печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, острые цереброваскулярные поражения, недавние оперативные вмешательства на головном мозге.

Побочные действия

Кровоточивость; тромбоцитопения; некроз кожи, гиперемия, депигментация, гематома в месте введения; петехии, пурпура, мелена; повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ, липазы; гипоальдостеронизм, приапизм, спазм сосудов, аллергические реакции, тошнота, головная боль, гипертермия, боли в конечностях, крапивница, зуд, одышка, бронхоспазм, снижение АД.

Применение и дозировка

Лечение тромбозов глубоких вен: 175 анти-Ха МЕ/кг п/к 1 раз в день. Профилактика тромбозов у больных умеренной степени риска (общая хирургия): в день операции – п/к, 3.5 тыс. анти-Ха МЕ за 2 ч до операции и в течение 7-10 дней – ежедневно. Профилактика тромбозов у больных высокой степени риска (при замещении тазобедренных суставов): в день операции – п/к, 50 анти-Ха МЕ/кг за 2 ч до операции, затем 1 раз в день до восстановления двигательной активности больного. Гемодиализ длительностью до 4 ч: болюсное введение 2-2.5 тыс. анти-Ха МЕ в артериальную линию (или в/в) в начале гемодиализа. Гемодиализ длительностью более 4 ч: болюсное введение 2.5 тыс. анти-Ха МЕ в артериальную линию (или в/в) в начале гемодиализа, затем капельно 750 анти-Ха МЕ/ч. Во время гемодиализа болюсную дозу можно при необходимости повышать или понижать ступенями по 250-500 анти-Ха МЕ.

Особые указания

Следует избегать в/м инъекций из-за опасности развития гематом. В период лечения необходим контроль числа тромбоцитов (перед началом терапии, ежедневно, в течение первых 4 сут и далее 2 раза в неделю). Низкомолекулярные гепарины различаются по способу производства, мол. весу и активности, поэтому не рекомендуется в ходе лечения заменять один препарат другим. Во время родов роженицам, получавшим препарат, эпидуральная анестезия абсолютно противопоказана.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. ЛС (образуются соли и осадок с органическими основаниями).

Дикумарол, растворы декстрана, АСК, дипиридамол, фенилбутазон, индометацин и сульфинпиразон увеличивают риск кровотечения.

Аскорбиновая кислота, антигистаминные ЛС, сердечные гликозиды, никотин, тетрациклины, фенотиазин, нитраты (парентеральное введение) и пенициллины снижают эффективность.



Пульс медицины


Отзывов о лекарстве Инногеп: 0






Нам важно ваше мнение, напишите свой комментарий


17 и 3 (антиспам защита)



(только цифры 0-99)





Следующее лекарство: Инозие-Ф

Предыдущее лекарство: Инмекарб

© 2011-2017 База таблеток - инструкции, отзывы и аналоги
Обратная связь.