Убретид - инструкция по применениюМеждународное наименованиеДистигмина бромид (Distigmine bromide)Групповая принадлежностьАнтихолинэстеразное средствоОписание действующего вещества (МНН)Дистигмина бромидЛекарственная формараствор для внутримышечного введения, таблеткиФармакологическое действиеИнгибитор ацетилхолинэстеразы длительного действия. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, осуществляющую гидролиз медиатора холинергической передачи ацетилхолина, что приводит к удлинению его действия; препятствует быстрой инактивации ацетилхолина. Клинический эффект развивается в течение 1-1.5 ч после приема внутрь. Повышает тонус и перистальтику ЖКТ, тонус мочевого пузыря и его сфинктера, мочеточников, скелетной мускулатуры (особенно при миастении); вызывает умеренную вазодилатацию, урежение ЧСС, умеренное повышение функции экзокринных желез. Увеличение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8-10 ч и сохраняется в течение 20 ч.ПоказанияПослеоперационная атония кишечника, метеоризм, паралитическая кишечная непроходимость, атонические запоры, мегаколон; атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотензия мочевого пузыря; миастения; периферический паралич скелетных мышц.ПротивопоказанияГиперчувствительность, гиперацидность желудочного сока; гипертонус кишечника, желче- и мочевыводящих путей; кишечная непроходимость (за исключением паралитической), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, колит, энтерит; эпилепсия, болезнь Паркинсона; послеоперационный шок; брадикардия, артериальная гипотензия, повышенное слюноотделение, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, ХСН, инфаркт миокарда; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; ирит; миотония, тетания, беременность, период лактации.Побочные действияТошнота, рвота, диарея, повышение моторики желудка и кишечника, кишечная колика, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, повышенное потоотделение; мышечные спазмы, тремор, затруднение при глотании, подергивание мышц, миастения, кровотечение при временной функциональной дисменорее.ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея, спазм органов ЖКТ, повышенная перистальтика кишечника, повышенное потоотделение, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, миастения, подергивание мышц, повышенное потоотделение. Лечение: в/в или п/к 0.5-1 мг атропина. Холинергический криз требует стационарного лечения.Применение и дозировкаВнутрь, начиная с 5 мг ежедневно, затем до 10 мг в день или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2-3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей. Таблетки принимают утром натощак, за 30 мин до завтрака.В/м вводят по 0.5 мг, повторное введение возможно не ранее чем через 24 ч; при длительном лечении - перерыв 2-3 дня через 5-7 дней приема. Ваготоникам и престарелым пациентам дозы следует уменьшать. При миастении - более высокие дозы (до 30-60 мг). Особые указанияВлияет на скорость реакции; во время лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля, обслуживания машин и механизмов.Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция). ВзаимодействиеСнижают эффект м-холиноблокаторы, психостимуляторы и антигистаминные ЛС, периферические миорелаксанты, ГКС, антиаритмические ЛС и аминогликозиды.BazaTabletok.ru |