Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Фармакологическое действие
Противомикробный бактерицидный препарат – синтетическое производное нитроимидазола. Активен в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), возбудителей некоторых протозойных инфекций: Trichomonas spp., Giardia lamblia, Entamoeba histolytica. Неактивен в отношении аэробных бактерий. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (тетурамоподобное действие). Взаимодействует с ДНК, вызывает нарушение спиральной структуры, разрыв нитей, подавление синтеза нуклеиновых кислот и гибель клетки.
Гиперчувствительность, органические заболевания ЦНС, беременность, период лактации, заболевания крови (в т.ч. в анамнезе).
Побочные действия
Тошнота, гастралгия, "металлический" привкус во рту, глоссит, стоматит, аллергические реакции, лейкопения; головокружение, нарушения координации движений, атаксия, парестезии, полиневропатия.
Применение и дозировка
Внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Уретрит, вагинит, лямблиоз: 2 г однократно. Амебиаз кишечника (гистологическая форма): взрослым – 2 г, однократно, детям – 30 мг/кг, однократно. Бессимптомный амебиаз (форма minuta – малая предцистная кишечная форма и цистная форма): взрослым – 2 г, детям – 30 мг/кг, 1 раз в день, в течение 3 дней. Амебиаз печени: взрослым – 1.5 г/сут, детям – 30 мг/кг/сут, однократно или за несколько приемов в течение 5 дней. В период гнойной фазы печеночного амебиаза лечение необходимо сочетать с удалением гноя из абсцесса.
Особые указания
В период лечения необходимо избегать употребления этанола. Длительное введение желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Взаимодействие
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами Li+ повышает его концентрацию в плазме. При сочетании с амоксициллином увеличивается активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности).