Фотосенсибилизирующее средство растительного происхождения. Фурокумарин (ксантотоксин) сенсибилизирует кожу к действию света и стимулирует образование меланоцитами эндогенного пигмента кожи (производного триптофана) меланина при облучении ее УФ-лучами (способствует восстановлению пигментации кожи при витилиго). При депигментации кожи (лейкодермии), связанной с деструкцией меланоцитов, неэффективен.
Показания
Витилиго, гнездная и тотальная алопеция; грибовидный микоз, псориаз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит (острый), гепатит, цирроз печени, нефрит (острый и хронический), сахарный диабет, кахексия, артериальная гипертензия, гипотиреоз, тиреотоксикоз, туберкулез, заболевания крови, ХСН; опухоли, беременность, период лактации, катаракта, множественные пигментные невусы.C осторожностью. Детский возраст (до 5 лет) и пожилой возраст (старше 60 лет).
Назначают в сочетании с облучением длинноволновыми УФ-лучами 320-390 нм.
Внутрь, по 0.02 г 1-4 раза в день за 4-3-2-1 ч до сеанса длинноволнового УФ-облучения (кратность приема определяется индивидуальной чувствительностью и временем года). Курс лечения включает 4-6 циклов облучения с перерывами между ними 15-20 дней, суммарная доза – 5-6 г. Детям старше 5 лет назначают 1/3-1/2 дозы взрослых.
Наружно (в виде 0.25% раствора), втирают в очаги поражения (в начале за 12 и 8 ч до сеанса УФ-облучения, затем за 4-2-1 ч). В очаги витилиго или гнездной алопеции равномерно втирают пальцем в резиновой перчатке или напальчнике 0.25% раствор, предварительно нанесенный на очаги пипеткой. Не разрешается обмывать эти очаги водой до облучения. При обнаружении повышенной чувствительности кожи к раствору его разводят 70% этанолом в соотношении 1:3; 1:4 и т. д. В течение одного цикла производят 10-20 втираний и облучений. Режим облучения больного ртутно-кварцевой лампой устанавливают, исходя из данных предварительного определения биодозы. При отсутствии необходимого эффекта проводят курс лечения повторно, через 1.5-2 мес.
Особые указания
Необходимо предупреждать больного о возможности развития буллезных дерматитов при сочетании облучения очагов поражения ртутно-кварцевой лампой и воздействия солнечной радиации. Следует строго соблюдать предписанный режим облучения. Во время лечения рекомендуется в дневные часы носить светозащитные очки. В летние месяцы во избежание суммированного действия искусственной и естественной УФ-радиации рекомендуется сочетать применение бероксана с дозированным облучением солнечным светом. Лучший эффект наблюдается у лиц молодого возраста, при небольшой давности заболевания, у брюнетов и лиц, склонных к загару. Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.