Диэтаноламина фузидат

Фузидовая кислота (Fusidic acid)

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Бактериостатический антибиотик, высокая активность отмечена в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам, стрептомицину, хлорамфениколу, эритромицину), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus spp., Moraxella spp. и Corynebacterium spp.; меньшая – в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae). Неактивен в отношении Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. и др. грамотрицательных бактерий, а также простейших и грибов.

Бактериальные инфекции: сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, отит, инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, сикоз, инфицированные раны, ожоги).

Гиперчувствительность, гиперпротромбинемия, беременность.C осторожностью. Печеночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей (в т.ч. обструктивные).

Отрыжка, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, эозинофилия), обратимая желтуха (при использовании высоких доз или при быстрой в/в инфузии), острая почечная недостаточность (обычно вместе с желтухой). Флебит, перифлебит в месте в/в введения.

Внутрь, взрослым – по 0.5 г 3 раза в сутки (при инфекциях среднетяжелого течения); при тяжелом течении инфекции: в первые 1-2 дня – 2-3 г/сут, затем дозу уменьшают до обычной. Средняя продолжительность лечения – 7-14 дней; при остеомиелите – 2-3 нед и более.

Детям (в виде суспензии) до 1 года – 60-80 мг/кг/сут; 1-3 лет – 40-60 мг/кг/сут; 4 лет и старше – 20-40 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 3 приема. Длительность лечения – 7-10 дней, при лечении остеомиелита – 2-3 нед и более.

В/в инфузионно: Раствор готовят ex tempore путем растворения 0.25 или 0.5 г препарата в 25 или 50 мл цитратно-фосфатного буфера, затем в 0.9% растворе NaCl доводят до объема 250 или 500 мл. У детей вместо 0.9% раствора NaCl используют 10% раствор декстрозы. Концентрация раствора должна не превышать 2 мг/мл. Средняя суточная доза для взрослых – 1.5 г, максимальная – 2 г, средняя суточная доза для детей – 20-40 мг/кг.

Суточную дозу вводят в 2-3 приема. Скорость введения у взрослых – 60-80 кап/мин, у детей – 10-15 кап/мин. После окончания инфузии следует в/в струйно ввести 30-50 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. Длительность лечения – 3-5 дней с последующим переходом на пероральное лечение.

Антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка, резистентными к пенициллину и др. антибиотикам. При тяжелом течении заболевания и необходимости длительной терапии рекомендуется использовать в составе комбинированной терапии с полусинтетическими пенициллинами или тетрациклинами.

Изучено недостаточно и данные неоднозначны.

Антациды замедляют всасывание.

Колестирамин снижает концентрацию в плазме.

Фармацевтически несовместим с канамицином, гентамицином, ванкомицином, карбенициллином, растворами аминокислот, кровезамещающих и Ca2+-содержащих ЛС.

Снижает (взаимно), не изменяет или усиливает эффект рифампицина в отношении ряда штаммов.

Бета-лактамы снижают (взаимно) или не изменят эффект.

Гликопептиды, фторхинолоны снижают (взаимно) эффект.

Возможен синергидный эффект при комбинировании с макролидами, тетрациклинами, аминогликозидами, хлорамфениколом, пенициллинами.