Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит, бронхит), кашель.
Со стороны ССС: выраженное снижение АД, сердцебиение, боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артралгия, боль в пояснице.
Со стороны мочевыводящей системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящей системы, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь и др.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия, анемия, гиперурикемия.
Прочие: гриппоподобный синдром.
До и во время лечения необходим контроль АД, функции почек, концентрации K+ в плазме.
ЛС, влияющие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, могут повышать концентрацию мочевины в крови и креатинина в сыворотке крови у пациентов со стенозом билатеральной почечной артерии или артерии отдельной почки. У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления поваренной соли, при проведении диализа, диареи и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.
При наличии почечной недостаточности лечение проводят с осторожностью под контролем концентрации креатинина в плазме.
Повышает концентрацию солей Li+ и дигоксина в сыворотке крови на 20%.
Диуретики, др. гипотензивные ЛС повышают риск развития артериальной гипотензии. Калийсберегающие диуретики, препараты K+ увеличивают риск развития гиперкалиемии.