Фармакодинамика
Бензидамина гидрохлорид – нестероидное
противовоспалительное средство, производное индазола, без карбоксильной группы.
Отсутствие карбоксильной группы придает следующие особенности: Бензидамин является
слабым основанием (тогда как большинство НПВП слабые кислоты), обладает высокой
липофильностью, по градиенту pH хорошо проникает в очаг воспаления (где рН ниже) и
накапливается в терапевтических концентрациях.
Оказывает противовоспалительное и местное обезболивающее
действие, обладает антисептическим (против широкого спектра микроорганизмов), а
так же противогрибковым действием.
Противовоспалительное действие препарата обусловлено
уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран
вследствие торможения синтеза и инактивации простагландинов, гистамина,
брадикинина, цитокинов, факторов комплемента и других неспецифических
эндогенных «повреждающих» факторов.
Бензидамин подавляет продукцию провоспалительных цитокинов,
особенно фактора некроза опухоли-α (ФНО-α), в меньшей степени
интерлейкина-1β (IL-1β). Основной особенностью бензидамина является то,
что являясь слабым ингибитором синтеза простогландинов, он демонстрирует мощное
ингибирование провоспалительных цитокинов. По этой причине бензидамин может
классифицироваться, как цитокин-подавляющий противовоспалительный препарат.
Местноанестезирующее действие бензидамина связано со
структурными особенностями его молекулы, подобной местным анестетикам. Анальгезирующее
действие обусловлено косвенным снижением концентрации биогенных аминов,
обладающих альгогенными свойствами, и увеличением порога болевой
чувствительности рецепторного аппарата; бензидамин также блокирует
взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает
микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления.
Бензидамин оказывает антибактериальное действие за счет
быстрого проникновения через мембраны микроорганизмов с последующим повреждением
клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизосом клетки.
Обладает противогрибковым действием в отношении 20-ти
штаммов Candida albicans и non-albicans штаммов, вызывая структурные модификации клеточной стенки
грибов и их метаболических цепей, таким образом, препятствуя их репродукции.
Фармакокинетика
При местном применении хорошо всасывается через слизистые
оболочки и быстро проникает в воспаленные ткани, обнаруживается в плазме крови
в количестве недостаточном для получения системных эффектов. Выводится, в
основном, почками и через кишечник в виде метаболитов или продуктов конъюгации.
Показания к применению
Симптоматическая терапия болевого синдрома воспалительных
заболеваний полости рта и ЛОР-органов (различной этиологии):
фарингит, ларингит, тонзиллит;
гингивит, глоссит, пародонтоз, стоматит (в т.ч. после лучевой и химиотерапии);
калькулезное воспаление слюнных желез;
после лечения или удаления зубов;
после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);
кандидоз слизистой оболочки полости рта (в составе комбинированной терапии);
При инфекционно-воспалительных заболеваниях, требующих
системного лечения, препарат ОРАЛСЕПТ® используется в составе
комбинированной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бензидамину или другим
компонентам препарата.
Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или
другим нестероидным противовоспалительным препаратам.
Бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе).
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Данных по исследованию на животных в отношении к эффектам
во время беременности и в период грудного вскармливания недостаточно, а
адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не
проведено, кроме того, неизвестно проникает ли бензидамин в грудное молоко,
следовательно, потенциальный риск для человека не может быть определен.
При беременности и в период грудного вскармливания препарат
ОРАЛСЕПТ® применяется только после консультации с лечащим
врачом, в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный
риск для плода и ребенка.
Способ применения и дозы
Применяется местно.
Одна доза спрея соответствует 1 нажатию. Одна доза
соответствует одному вдоху и эквивалентна 0,17 мл раствора.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 4-8 доз 2-6 раз
в день.
Детям в возрасте 3-6 лет: по 1 дозе на 4 кг массы тела
(максимально – 4 дозы) 2-6 раз в день.
Детям в возрасте 6-12 лет: по 4 дозы 2-6 раз в день.
Курс лечения:
при воспалительных заболеваниях полости рта и глотки: от 4 до 15 дней;
при одонто-стоматологической патологии: от 6 до 25 дней;
после оперативных вмешательств и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти): от 4 до 7 дней.
При применении препарата в течение длительных сроков, необходима консультация врача.
Указания по применению:
1. Держа флакон вертикально, поднимите насадку колпачка под
углом 90° к флакону (рис.1).
2. Введите насадку в полость рта и нажмите на колпачок (на
рис.2 отмечено стрелкой) несколько раз, согласно рекомендуемой дозе. Период
между двумя нажатиями должен быть не менее 5 секунд.
3. Верните насадку в первоначальное положение (рис.3).
Внимание: перед первым применением нажмите несколько раз на распылитель в воздух.
Не превышайте рекомендуемую дозировку. Перед применением,
проконсультируйтесь с врачом.
Побочное действие
Местные реакции: сухость
во рту, чувство онемения, жжения в ротовой полости.
Аллергические реакции: реакции повышенной чувствительности, включая кожную сыпь, кожный зуд,
крапивницу, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек, анафилактические
реакции.
Прочие: ларингоспазм.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов
усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в
инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
К настоящему времени о случаях передозировки препаратом ОРАЛСЕПТ®
не сообщалось. Однако известно, что бензидамин при случайном попадании внутрь в
высокой дозе (в сотни раз превышающей терапевтическую), особенно у детей, может
вызвать возбуждение, судороги, тремор, повышенное потоотделение, атаксию и
рвоту. Такая острая передозировка требует немедленного промывания желудка,
восстановления водно-электролитного баланса, симптоматического лечения,
адекватной гидратации.
Если Вы приняли дозу больше рекомендуемой, прополощите рот достаточным
количеством воды, при появлении побочных реакций обратитесь к лечащему врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не изучалось. Не установлено фармацевтической
несовместимости препарата ОРАЛСЕПТ® с другими лекарственными
средствами.
Особые указания
При применении препарата ОРАЛСЕПТ® возможно
развитие реакций гиперчувствительности. В этом случае рекомендуется прекратить
лечение и проконсультироваться с врачом, для назначения соответствующей
терапии. При наличии язвенного поражения слизистой оболочки ротоглотки, пациент
должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются в течение более трех дней.
Применение препарата ОРАЛСЕПТ® не рекомендуется у пациентов с
повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим
нестероидным противовоспалительным препаратам. Препарат ОРАЛСЕПТ®
следует использовать с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой, так как
в данном случае возможно развитие бронхоспазма.
Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании
спрея в глаза промойте их большим количеством воды.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять
автомобилем, выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций или на иной
вид деятельности, требующий повышенного внимания.
Форма выпуска
Спрей для местного применения дозированный 0,255 мг/доза.
По 30 мл (176 доз) в пластиковом, белом, непрозрачном контейнере с дозатором и складывающимся наконечником.
Каждый контейнер вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускается без рецепта.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок*:от 278.00 руб. до 335.00 руб.Найти и купить препарат Оралсепт в аптеках России