Комбинированный препарат. Декстрометорфан оказывает противокашлевое действие. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабовыраженным противовоспалительным действием.
Гиперчувствительность, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, бронхиальная астма, ХОБЛ (эмфизема, хронический обструктивный бронхит), пневмония, дыхательная недостаточность или угнетение дыхания, беременность и период лактации, эпилепсия, детский возраст (до 16 лет).C осторожностью. Одновременный прием ингибиторов МАО, почечная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), кашель с обильной мокротой.
Побочные действия
Чрезмерная утомляемость, головокружение, тошнота, рвота (исчезают после прекращения приема). Лекарственная зависимость (декстрометорфан), гиперемия кожи, очень редко – аллергические реакции (кожная сыпь), нарушения кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения). В отдельных случаях у предрасположенных пациентов – бронхоспазм ("аспириновая" астма), реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, одышка, повышенное потоотделение, тошнота, снижение АД, вплоть до шока).
Применение и дозировка
Внутрь, подростки старше 16 лет и взрослые – 30 мл 1 раз в сутки (вечером, перед сном).
При почечной/печеночной недостаточности, гипербилирубинемии дозу уменьшают.
Длительность приема должна не превышать 3-4 дней.
Особые указания
Препарат содержит 18 об.% этанола.
30 мл препарата содержат 1.18 ХЕ или 391 кДж соответственно.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Усиливает действие на ЦНС и токсичность ингибиторов МАО и др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола; повышают концентрацию декстрометорфана в крови.
При одновременном применении парацетамола и зидовудина повышается риск развития нейтропении.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию и наступление действия.