Селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле полового члена. Активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы кавернозного тела и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальном возбуждении, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в кавернозном теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции. Активность в отношении ФДЭ5 в 10-10000 раз превосходит активность в отношении др. изоферментов ФДЭ (1, 2, 3, 4, 6).
Показания
Нарушения эрекции различной этиологии (органические, психогенные, смешанные).
Противопоказания
Гиперчувствительность; одновременный прием донаторов оксида азота или нитратов в любых формах.C осторожностью. Заболевания сердца, анатомические деформации полового члена, серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, детский возраст.
Побочные действия
Головная боль, "приливы" крови к лицу, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушения зрения (изменение цвета объектов (синего/зеленого), усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения).
Применение и дозировка
Внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза для взрослых – 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза – 100 мг. У больных с нарушенной функцией печени или почек и у пожилых больных коррекции доз не требуется.
Взаимодействие
Циметидин, кетоконазол, эритромицин снижают клиренс и повышают концентрацию силденафила в крови.
Усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.
Усиливает гипотензивное действие нитратов (сочетание силденафила с нитратами может привести к летальному исходу), потенциально опасно для жизни совместное назначение с БМКК, бета-адреноблокаторами и пероральными гипогликемическими ЛС.
Во всяком случае препараты силденафила (и Силденафил-СЗ, и виагра) пока остаются самыми эффективными.
Дэн, 26.05.2018, возраст: 31
Виагра - 1-й препарат, о котором узнал весь мир. Она помогла наверно миллионам мужчин. Благодаря ей родились тысячи. Но платить огромные деньги, как раньше, смысла уже нет. Есть такие же препараты, стоящие в сравнении с ней гроши. Пример Силденафил-СЗ отличный. Или хоть пусть свою ценовую политику производители виагры пересмотрят.